Что такое проба Веста?
Канальцевая проба Веста и слезно-носовая проба Веста предназначены для оценки степени проходимости всей слезоотводящей системы у ребенка.
Когда у ребенка заблокирован слезный проток, слезы не могут нормально стекать, переполняя глаза, делая их постоянно слезящимися и раздраженными. Это состояние вызвано частичной или полной закупоркой дренажной слезоотводящей системы глаз. Заблокированный слезный проток очень часто встречается у новорожденных. Состояние обычно улучшается без какого-либо лечения в течение первого года жизни. У взрослых закупорка слезного протока может быть вызвана травмой, инфекцией или опухолью. Заблокированный слезный канал почти всегда можно вылечить.
Как устроена система для дренажа слез?
Слезные железы производят большую часть слез. Эти железы расположены внутри верхних век над каждым глазом. Обычно слезы текут из слезных желез по поверхности глаз в отверстия, расположенные во внутренних углах верхнего и нижнего века. Они ведут в маленькие каналы, которые отводят слезы в мешочки по сторонам от носа. Оттуда слезы текут по носослезному протоку, ведущему в ваш нос. Попадая в нос, слезы реабсорбируются. Закупорка может произойти в любой точке системы слезной системы.
Когда обратиться к врачу для проведения пробы?
Вероятные симптомы заблокированного слезного протока включают в себя:
- Покраснение белков
- Рецидивирующая глазная инфекция или асептическое воспаление
- Болезненный отек возле внутреннего угла глаза
- Корка на веках
- Выделения слизи или гноя из век и поверхности глаза
- Затуманенное зрение
Как проводится проба?
При выполнении слезно-носоглоточной пробы у младенцев, малыша укладывают на спину. Ребенок обычно кричит и рот его открыт, поэтому врачу удобно наблюдать появление красителя на задней стенке глотки. Если краситель, введенный в коньюктивальную полость глаза (2-3 капель 3% колларгола), появился на стенке глотки в течение 5 минут – значит слезоотводящая система имеет нормальную проходимость. Появление краски через 6-10 минут говорит о замедлении активной проходимости. В этом случае необходимо проверить пассивную проходимость протоков промыванием. При задержке окрашивания свыше 10 минут делают вывод о полном нарушении активной проходимости. В этом случае потребуется провести дополнительную диагностику для уточнения уровня закупорки и ее причины.
При замедленных результатах проб проводят двойную пробу Веста: повторяют исследование после введения тампона с 0,1% раствором адреналина в нижний носовой ход. Если после медикаментозного уменьшения отека слизистой краситель показывается за 5 минут, то это означает, что причина связана с состоянием носа, и требуется обследование и лечение у отоларинголога.
Какая подготовка необходима перед исследованием?
Специальной подготовки перед исследованием не требуется.